اختلال نعوظ از شایع ترین اختلالات جنسی است.

هنگامی که مردان از نظر جنسی تحریک‌می‌شوند، هورمون‌ها، عضلات، عصب‌ها و عروق خونی همگی با یکدیگر جهت ایجاد نعوظ همکاری می‌کنند.

سیگنال‌های عصبی که از مغز به آلت تناسلی فرستاده‌ می‌شود، عضلات را تحریک‌ می‌کنند تا آرام‌ شوند.

این به نوبه خود باعث‌ می‌شود تا خون در بافت آلت تناسلی جریان‌ یابد.

هنگامی که خون آلت تناسلی را پرکرد و فرد به نعوظ کامل رسید، عروق خونی متصل به آلت تناسلی جهت حفظ حالت نعوظ بسته‌ می‌شوند.

پس از تحریک جنسی، مجددا رگهای آلت تناسلی باز‌شده و امکان جریان‌ پیداکردن خون را فراهم‌ می‌کنند.

ممکن‌ است که هر شخصی در برهه‌ای از زندگیش دجار اختلالات و مشکلاتی در رسیدن به نعوظ و یا حفظ آن شود.

زمانی می‌توان گفت که فرد دچار مشکلات نعوظ شده‌ است که وی قادر به رسیدن به نعوظ کامل و یا حفظ آن جهت برقراری رابطه جنسی نباشد.

گاهی این مشکل در اکثر مردان اتفاق‌ می‌افتد و مسئله جدی نیست.

با این حال، چنانچه که در یک چهارم اوقات قادر به رسیدن به نعوظ نباشید می توان گفت که دچار یک مشکل مربوط به سلامتی هستید و لازم است که به آن اهمیت‌ داده ‌و برای ‌درمان آن اقدام‌کنید.

مشکلات نعوظ با نام‌های زیر نیز شناخته‌می‌شوند:

• اختلالات نعوظ
• ناتوانی جنسی
• اختلالات جنسی

علل اختلال نعوظ در مردان

علل اختلال نعوظ می‌تواند جسمی، روانی و یا ترکیبی از هر دو باشد. عوامل فیزیکی یا جسمانی مشکل نعوظ بیشتر در مردان مسن شایع‌ است.

این عوامل بنا به اختلالاتی اتفاق‌ می‌افتند که بر روی عصب‌ها و عروق خونی مسئول نعوظ تاثیر می‌گذارند.

علل جسمانی مشکلات نعوظ عبارتند از:

• بیماری قلبی
• سفت‌شدگی عروق
• فشارخون بالا
• دیابت
• چاقی
• کلسترول بالا
• بیماری پارکینسون
• مولتیپل اسکلروزیس
• بیماری پیرونی
• مصرف داروهای خاصی همچون دیورتیک‌ها، بتا بلوکرها، آرامبخش های عضلانی و یا داروهای ضدافسردگی
• مصرف الکل و یا مواد مخدر
• مصرف طولانی‌ مدت تنباکو
• تروما یا آسیب‌دیدگی در ستون‌ فقرات یا ناحیه تناسلی
• مشکلات تناسلی مادرزادی
• بیماری کبدی یا کلیوی
• درمان مشکلات پروستات

همچنین ممکن‌ است که مشکلات نعوظ به علت مسائل ذهنی و روانی رخ‌دهد.

مسائل عاطفی می‌تواند یک مرد را در هر سنی که باشد از تحریک‌ جنسی شدن دورکند .

برخی از این مسائل عاطفی شامل موارد زیر می شود:

• نگرانی در خصوص ناتوانی در رسیدن به نعوظ و یا حفظ حالت نعوظ
• اضطراب عاطفی طولانی‌مدت مرتبط با مسائل اقتصادی، شغلی و یا اجتماعی
• مشکلات روابطی
• افسردگی

روش‌های تشخیص اختلال نعوظ

جهت تشخیص دقیق و صحیح مشکلات نعوظ، ممکن‌ است که پزشک انجام آزمایشات زیر را تجویز کند:

• شمارش کامل خون (CBC)، که مجموعه‌ای از آزمایشات خون است که برای بررسی تعداد کم گلبول‌های قرمز مورد استفاده‌ قرار می‌گیرد.
• مشخصات هورمونی که میزان هورمون‌های جنسی (تستوسترون و پرولاکتین) را اندازه‌گیری‌ می‌کند.
• تست نعوظ شبانه آلت تناسلی(NPT). در این تست توانایی عملکرد نعوظ فرد در طول خواب بررسی می‌شود.
• سونوگرافی داپلکس که با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا از بافتهای بدن عکسبرداری‌ می‌کند.
• آزمایش ادرار، که میزان پروتئین و تستوسترون موجود در ادرار را اندازه‌گیری‌می‌کند.
• به محض تشخیص علت مشکل نعوظ فرد، پزشک اقدام به درمان مناسب آن می‌کند.
• معاینه فیزیکی
• تست نعوظ شبانه
• آزمون‌های روان‌شناختی

به محض تشخیص علت مشکل نعوظ فرد، پزشک اقدام به درمان مناسب آن می‌کند.

عوارض احتمالی مربوط به اختلال نعوظ چیست؟

عوارض جانبی ناشی از مشکلات نعوظ چشمگیر بوده و می‌توانند بر سطح کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد. اگر دچار مشکلات نعوظ هستید احتمالا موارد اشاره‌شده در زیر را تجربه‌ کرده‌ باشید:

• استرس یا دلهره
• شرمندگی
• عزت‌نفس پایین
• مشکلات روابطی
• نارضایتی از زندگی زناشویی و روابط جنسی

حل مشکل نعوظ در مردان با شاک ویو:روش نوین درمان ناتوانی جنسی مردان

اختلال نعوظ (یا ناتوانی در نعوظ) ناتوانی در رسیدن به نعوظ و یا حفظ نعوظ است.

این مشکل در بین مردان شایع است که علل مختلفی، چه فیزیکی و چه روانشناسی برای آن وجود دارد. برآورد شده است که نیمی از مردان بین ۴۰ تا ۷۰ ساله به نسبت‌های مختلفی از اختلالات نعوظ رنج‌ می‌برند.

اگرچه اختلالات نعوظ در مردان مسن بیشتر است اما تنها این گروه سنی نیستند که به این شرایط دچار هستند.

اختلالات نعوظ می‌تواند ناشی از شرایط سلامتی فرد باشد، بنابراین بررسی علت اصلی و درمان آن بسیار حائز اهمیت‌ است.

برای رسیدن به نعوظ باید به اندازه‌ی کافی خون به آلت تناسلی برسد.

اگر جریان خون در این قسمت از بدن به اندازه‌ی کافی نباشد در این صورت ممکن‌است که فرد دچار مشکلات مربوط به نعوظ شود.

سایر عواملی که بر نعوظ تاثیر می‌گذارند شامل محرک مغز و به‌درستی کارکردن اعصاب متصل به آلت تناسلی می‌باشد.

اگر هرگونه عوامل فیزیکی یا احساسی با هر یک از این سه مورد(جریان خون کافی، محرک مغزی و سالم‌بودن عصبهای آلت تناسلی) مداخله‌ کند، ممکن‌ است که باعث بروز مشکلاتی در رسیدن به نعوظ کامل شود.

در ادامه باید گفت که این مشکلی اصلا جای نگرانی ندارد چراکه امروزه مشکلات مربوط به نعوظ به خوبی بررسی‌ شده و شیوه‌های درمانی موثری جهت درمان آن وجود دارد.

آمارها حاکی از آن است که تقریبا نیمی از مردان ۴۰ تا ۷۰ ساله دچار اختلالات مربوط به نعوظ هستند یعنی یا به نعوظ کامل نمی‌رسند و یا قادر به حفظ نعوظ آلت تناسلی خود نیستند و حدودا یک دهم مردان در هر سنی دچار مشکلات جنسی هستند.

اختلالات نعوظ، علی‌رغم شایع‌ بودن آن، هنوز هم بعنوان موضوعی خجالت‌آور و در خفا مانده است.

پژوهش‌های جدید نشان داده است که استفاده از شاک‌یو بر روی آلت تناسلی می‌تواند به‌طرز موفقیت‌آمیزی مشکلاتی همچون نعوظ را درمان‌کند.

چنانچه دچار اختلالات مربوط به نعوظ هستید و این وضعیت روز به روز بدتر می‌شود، بهتر است که بدانید شاک ویو تراپی تاثیر زیادی بر درمان وضعیت شما دارد لذا حتما جهت درمان آن به پزشک مراجعه‌کنید.

جریان خون برای نعوظ بسیار مهم است.

هنگامی که یک مرد تحریک جنسی می‌شود، شریان‌ها عریض می‌شوند به طوری که آلت تناسلی او می‌تواند پر از خون شود. خون آن علتی است که باعث می‌شود آلت تناسلی سفتی مورد نیاز برای دخول به واژن را پیدا کند.

مردی که مشکلات جریان یافتن خون به آلت تناسلی را دارد، ممکن است نعوظ ضعیفی داشته باشد یا ممکن است کلاً نتواند نعوظ داشته باشد.

انواع مختلفی از درمان‌ها برای مردان مبتلا به اختلال نعوظ، از جمله قرص‌ها، دستگاه‌های ایجاد کننده‌ی خلاء و تزریق به آلت تناسلی وجود دارد.

با این حال، این درمانها معمولاً بر اساس موارد مورد نیاز انجام می‌شود و ممکن است تنها برای یک بار تماس جنسی کافی باشند.

شاک ویو تراپی یک درمان متفاوت است زیرا این نوع درمان مکانیسم نعوظ مورد هدف قرار می‌گیرد به طوری که احتمال نعوظ توسط خود فرد و به تنهایی بیشتر وجود دارد.

اختلال نعوظ به عنوان یک اختلال کف لگن (PFD) شناخته می‌شود و درمانگران فیزیکی متخصص در درمان اختلالات کف لگن می‌توانند با ارائه روش‌های درمانی جامع و غیر تهاجمی به مبتلایان اختلال نعوظ کمک کنند.

اغلب اوقات عدم قدرت عضلانی و فعالیت کافی در منطقه لگن می‌تواند علت اصلی اختلال نعوظ باشد.

کمبود جریان خون و یا تجمع جریان خون در رگ‌ها (توقف سیاهرگی) می‌تواند منجر به علائم و نشانه‌های اختلال نعوظ گردد.

گزینه‌های مختلف درمان اختلال نعوظ بسته به علت و شدت اختلال نعوظ و هر گونه عوارض زمینه‌ای دارد.

پزشک می‌تواند خطرات و مزایای هر یک از درمان‌ها را برای شما توضیح داده و روش مناسبی را برای شما در نظر بگیرد.

اولویت‌های شما و همسرتان نیز نقش مهمی در انتخاب درمان شما دارد.

تا قبل از تقویت نعوظ با شاک ویو اختلال نعوظ چطور درمان می شد؟

مهمترین درمان های جایگزین تقویت نعوظ با شاک ویو

با توجه به اینکه درمان اختلال نعوظ و تقویت نعوظ برای شرکت ها و مراکز تحقیقاتی بسیار جذاب و سود آور است رقابت شدیدی برای درمان اختلال وجود دارد. با این وجود تا قبل از تقویت نعوظ با شاک ویو درمان های محدودی برای اختلال نعوظ وجود داشت.

گاهی مراجعین کیفیت نعوظ خوبی دارند و فعالیت جنسی نرمالی دارند ولی برای بهتر شدن آن مراجعه می کنند. اعلب به این بیماران توصیه می شود احتیاجی به شاک ویو ندارند ، این بیماران در صورتی باید اقدام به درمان کنند که اختلال در فعالیت جنسی شان پیش بیاید.

تمرینات کگل (ورزش‌های کف لگن)

برای شناسایی عضلات کف لگن (پایین لگن) بهترین روش این است که در حین ادرار کردن، چند بار از جریان ادرار خود جلوگیری کنید. عضلاتی که برای انجام این کار استفاده می‌کنید، عضلاتی هستند که باید با تمرینات کگل آنها را تقویت کنید.

برای انجام یک تمرین کگل، عضلات کف لگن خود را منقبض کرده و به مدت پنج ثانیه نگه دارید و سپس آن را شل کنید. این تمرین را دو یا سه بار در روز (هر دفعه ۱۰ تا ۲۰ بار ) تکرار کنید. بهتر است این تمرین را در موقعیت‌های مختلفی از جمله دراز کشیده با بلند کردن پاهای خود، نشسته بر صندلی و ایستاده انجام دهید.

ورزش‌های هوازی (ایروبیک)

تقویت عضلات با تمرین‌های غیر از ورزش‌های کف لگن نیز ممکن است به مقابله با اختلال نعوظ کمک کند. اختلال نعوظ اغلب با مشکلات جریان خون در آلت تناسلی ایجاد می‌شود. چاقی، دیابت، کلسترول بالا و بیماری‌های عروقی می‌تواند جریان خون و در نتیجه نعوظ را تحت تأثیر قرار دهد. اضافه کردن ورزش‌های هوازی به برنامه روزانه می‌تواند سلامت کلی شما را بهبود بخشد و بهبود اختلال نعوظ را به دنبال داشته باشد.. حتی پیاده‌روی سریع (۳۰ دقیقه) سه تا چهار بار در هفته، ممکن است برای تغییرات مثبت در سلامت قلب و عروق و بهبود اختلال نعوظ شما کافی باشد.
تا قبل از درمان تقویت نعوظ با شاک ویو، اغلب روش ها به صورت درمان موقتی بود. اکثر درمان ها به صورت علامتی بر روی اختلال نعوظ موثر بودند. هیچکدام از روش های درمانی اقدام به از بین بردن علت بیماری نمیکردند .

دارودرمانی

دارو درمانى اختلال نعوظ که اغلب با عوارض ناخواسته بسیارى همراه است. شایع ترین عارضه این داروها سردرد، آبریزش بینی ، درد های عضلانی، اختلال دید است

مصرف قرص در طی دوره توصیه شده قبل از مقاربت جنسی کمک می‌کند و طول اثر آن بستگی به هر قرص به صورت جداگانه دارد.

تحریک جنسی همیشه برای تحقق بخشیدن به رابطه جنسی مورد نیاز است. برخی از داروهای درمان اختلال نعوظ عبارتند از: ویاگرا، سیالیس، لویترا، اسپدرا ، استاکسین و استندرا

تمام این داروها جریان خون را در آلت در زمان تحریک شدن بهبود میدهند.

این قرصها باید ۶۰ ـ ۳۰ دقیقه قبل از فعالیت جنسی و فقط یک بار در روز مصرف شود. سیالیس را میتوان تا ۳۶ ساعت قبل از رابطه جنسی و در دوزهای پایین تر روزانه مصرف کرد. استاکسین در دهان حل میشود.

قبل از مصرف هر یک از این داروها با پزشک مشورت کنید تا مطمئن شوید که مصرف دارو مشکلی را ایجاد نخواهد کرد.

داروهای خوراکی یک روش درمان برای اختلال نعوظ برای بسیاری از مردان است. این داروها اثر نیتریک اکساید را افزایش می‌دهند، این ماده شیمیایی به طور طبیعی در بدن شما تولید می‌شود و باعث شل شدن عضلات آلت تناسلی شما می‌گردد.

شل شدن این عضلات موجب افزایش جریان خون شده و اجازه می‌دهد تا شما در پاسخ به تحریک جنسی به حالت نعوظ برسید.

مصرف یکی از این قرص‌ها به صورت خودکار سبب حالت نعوظ نخواهد شد.

ابتدا وجود تحریک جنسی برای انتشار اکسید نیتریک از اعصاب آلت تناسلی مورد نیاز است.

این داروها با تقویت سیگنال‌های عصبی اجازه می‌دهند تا عملکرد به طور طبیعی رخ دهد.

داروهای اختلال نعوظ، افزایش دهنده میل جنسی نیستند، و سبب تحریک و هیجان جنسی نمی‌شوند.

مردانی که دارای نعوظ طبیعی هستند، نیازی به مصرف آنها ندارند.

دوز این داروها برحسب مدت تأثیر و عوارض جانبی آنها متفاوت است.

عوارض جانبی احتمالی شامل گُرگرفتگی، گرفتگی بینی، سردرد، تغییرات بینایی، کمر درد و ناراحتی معده می‌باشد.

برای درمان اختلال نعوظ، قبل از مصرف هر نوع دارو از جمله مکمل‌های بدون نسخه و داروهای گیاهی با پزشک خود مشورت کنید.

داروهای اختلال نعوظ ممکن است برای شما مؤثر نباشد و در موارد زیر ممکن است برای شما خطرناک باشد:

• اگر داروهای نیترات مانند نیتروگلیسرین، ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسور که معمولاً برای درد قفسه سینه (آنژین) تجویز می‌شوند، مصرف می‌کنید.
• اگر فشار خون بسیار پایین (افت فشار خون) و یا فشار خون کنترل نشده (فشار خون بالا) دارید.
• اگر به بیماری شدید کبدی مبتلا هستید.
• اگر مبتلا به بیماری کلیوی هستید و نیاز به دیالیز دارید.

داروهای دیگر برای درمان اختلال نعوظ عبارتند از:

داروهای تزریقی:
درمان با استفاده از تزریق مستقیم دارو به آلت تناسلی

هرچند مصرف داروهای خوراکی برای درمان اختلال نعوظ راحتتر است، برخی آقایان با تزریق دارو داخل آلت به نعوظ قویتری میرسند.

این دسته از داروها رگهای خونی را گشاد میکند تا خون آلت را پر کند.

روش دیگر این است که پلت (pellet) دارویی داخل میزراه (مجرای خروج ادرار) قرار داده شود تا پلت ظرف ده دقیقه باعث نعوظ شود.

درمان تزریقی شامل تزریق ماده وازواکتیو توسط خود فرد به یکی از اجسام کاورنوس آلت تناسلی است.

تزریق در عرض ۵ تا ۱۵ دقیقه باعث ایجاد نعوظ بدون نیاز به تحریک جنسی می‌شود و همچنین نیاز به مهارت کمی دارد.

مقدار دوز و حساسیت بیمار می‌تواند باعث قرمزی پوست، عرق کردن، گرگرفتگی، ضعف عمومی، افزایش ضربان قلب، کاهش فشار خون یا سرگیجه شود.

به طور معمول چند دارو برای تزریق مستقیم به آلت تناسلی و رسیدن به حالت نعوظ وجود دارد.

با این روش، شما از یک سوزن ریز برای تزریق دارو به داخل پایه یا پهلوی آلت تناسلی خود استفاده می‌کنید.

هدف از درمان تزریقی، ایجاد حالت نعوظ است که حدوداً ۲۰ تا ۴۰ دقیقه باقی می‌ماند.

اگر نعوظ بیش از یک ساعت طول بکشد، برای جلوگیری از عوارض احتمالی طولانی مدت، شما نیاز به مصرف دارو یا تنظیم دوز آن دارید.

از آنجا که سوزن مورد استفاده شما بسیار ریز است، احساس درد در محل تزریق معمولاً ناچیز است.

این عوارض شامل خونریزی ناشی از تزریق، نعوظ طولانی مدت (پریاپیسم) و تشکیل بافت فیبروز (بافت الیافی) در آلت تناسلی یا در محل تزریق است.

جایگزینی تستوسترون

در برخی از مردان، اختلال نعوظ ممکن است با پایین بودن سطح هورمون تستوسترون پیچیده‌تر شود.

در این موارد، درمان جایگزینی هورمون تستوسترون ممکن است به عنوان اولین قدم در درمان اختلال نعوظ توصیه شود.

درمان جایگزین کردن هورمون تستوسترون می‌تواند از طریق تزریق، برچسب (پچ)، ژل، گونه و لثه (حفره باکال)، از طریق داخل بینی، قرص‌های زیر پوستی یا داروهای خوراکی انجام شود. شما می‌توانید در مورد اولویت‌های شخصی خود و عوارض جانبی احتمالی با پزشک‌تان صحبت کنید.

درمان دارویی عوارض متعدد قلبی- عروقی و گوارشی داشت.

داروها پس از چند ساعت اثرشان از بین می رود و بیمار مجددا اختلال نعوظ را تجربه می کند .

از مشکلات دیگر درمان دارویی عدم تنظیم زمان مصرف داروست و گاها بیمار دارو را مصرف میکند ولی مقاربت به دلایل مختلف اتفاق نمی افتد.

از موارد مهم در درمان دارویی وجود داروهای تقلبی است که عوارص بسیار جدی بر سلامت فرد دارد.

تغییر سبک زندگی

با داشتن سبک زندگی سالم می‌توان از بروز مشکل نعوظ پیشگیری کرد. برخی از موارد که به جلوگیری از بروز اختلال نعوظ کمک می‌کنند عبارتند از:

• استفاده از رژیم غذایی سالم
• حفظ تعادل جسمانی
• بطور مرتب ورزش‌کردن

بیماری اختلال نعوظ بر اثر کمبود جریان خون اتفاق می‌افتد. گردش‌خون سالم یک عامل کلیدی در پیشگیری از این بیمار به‌حساب می‌آید.

یک راه‌حل رایج برای بهبود جریان خون، ورزش‌کردن است.

برخی از ورزش‌های مربوط به قلب عبارتند از: دویدن، دوچرخه‌سواری، شنا و ورزش‌های هوازی. داشتن یک رژیم غذایی سالم که عاری از چربی، شیرینی و نمک بالا است نیز می‌تواند به پیشگیری از بروز این مشکل کمک شایانی کند.

بیماری‌های مزمنی همچون دیابت یا بیماری قلبی می‌تواند یکی از عوامل بروز اختلال نعوظ باشد.

مصرف داروهای تجویز شده یکی دیگر از عوامل دچارشدن به اختلال نعوظ در بین مردان است. چنانچه که به یکی از بیماری‌های ذکرشده مبتلا هستید، جهت اطلاع از روش های بیشتری در خصوص پیشگیری از بروز اختلالات نعوظ با پزشک مشورت کنید.

البته باید گفت که مشکلات نعوظ گاهی‌اوقات بر اثر مسائل روانی یا استرس نیز رخ می‌دهند

اختلال نعوظ اغلب می‌تواند همچنین با ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی بهبود یابد، این تغییرات شامل:

• کاهش وزن (اگر اضافه وزن دارید)
• ترک سیگار
• کاهش مصرف الکل
• ترک مواد مخدر
• کاهش استرس

پمپ های وکیوم (پمپ های خلا )

درمان دیگر استفاده از پمپ های وکیوم است که این درمان به علت نوع تکنیک اعلب با نارضایتی فرد و شریک جنسی همراه است.

اغلب کسانی که تجربه استفاده از پمپ وکیوم را دارند از آن به عنوان تجربه ای ناخوشایند یاد می کنند.

استفاده از پمپ‌های خلاء روش مناسب برای هر نوع اختلال نعوظ محسوب می‌شود.

این پمپ‌ها بر پایه خلا کار می‌کنند و خون را به سمت اجسام کاورنوس متمرکز می‌کند که این امر منجر به نعوظ می‌گردد.

پمپ‌های خلا برای بیماران مبتلا به کواگولوپاتی، کم خونی و مصرف کنندگان داروهایی که بر انعقاد خون اثر می‌گذارند، مناسب نیست.

جراحی و کارگزاری ایمپلنت های قابل انعطاف درون آلت

این روش در موارد بسیار محدودی کاربرد دارد.

اگر انسداد شریان منتهی به آلت علت اختلال نعوظ باشد، جریان خون را میتوان با جراحی به حالت عادی برگرداند.

متقاضیان ایده آل عمل جراحی مردان جوانتری هستند که انسداد شریانهایشان پیآمد آسیب دیدگی لگن یا بین دو پا است.

جراحی برای مردان مسنتری که دچار تنگی گسترده شریان ها هستند، توصیه نمیشود.

بر اساس نوع اختلال نعوظ، روش‌های جراحی مختلفی وجود دارند.

در صورت وجود مشکلات عروقی، متخصص جراح ، محدودیت سیستم تخلیه عروقی را رفع کرده و آن را افزایش می‌دهد.

اگر اختلال نعوظ ناشی از جریان خون ناکافی به اجسام کاورنوس است، به عنوان مثال پس از آسیب لگن، بیمار ممکن است تحت عمل جراحی آناستوموز (اتصال عروق خونی که منجر به افزایش جریان خون می‌شوند) قرار گیرد.

پروتز

چنانچه اختلال نعوظ مزمن و دائمی باشد، میتوان عملکرد جنسی را با استفاده از ایمپلنت بازیابی کرد.

ایمپلنت قابل باد شدن دارای دو سیلندر است که طی عمل جراحی داخل آلت قرار داده میشود.

زمانی که لازم است آلت شق شود، بیمار این سیلندرها را با استفاده از پمپ با مایع تحت فشار باد میکند.

روش دیگر استفاده از ایمپلنت منعطف است که نعوظ را با استفاده از میلههای کار گذاشته شده داخل آلت نگه میدارد.

روان درمانی

حتی اگر علت جسمی مشخصی برای اختلال نعوظ وجود داشته باشد، روان درمانی مفید خواهد بود.

مشاور تکنیک هایی را برای کاهش اضطراب عملکردی و بهبود نزدیکی به بیمار و همسرش آموزش میدهد.

به علاوه همسران میتوانند استفاده از ایمپلنت و پمپ خلأ را در جلسات مشاوره یاد بگیرند.

انقلابی نوین در تقویت نعوظ با شاک ویو

شاک ویو برای تقویت نعوظ روش درمانی بسیار جدیدی ست. برای سالها شاک وبو در حیطه هاى مختلف پزشکى از جمله ارتوپدى، ارولوژى، درماتولوژی استفاده شده است.

در حال حاضر امیدهاى تازه اى برای تقویت نعوظ با شاک ویو ایجاد شده است.

برخلاف درمان های قدیمی، شاک ویو درمانی بر روی علت بیماری اختلال نعوظ موثر است.

در این روش درمان عروق آلت بهبود یافته و رگ های جدیدی در آلت تناسلی مرد ایجاد می شود.

با توجه به ایجاد بافت سالم و جدید بیش از نیمی از بیماران کیفیت نعوظشان برای سالها ی متمادی خوب خواهد بود.

مابقی بیماران بسته به میزان آسیب بافتی نیاز به درمان شاک ویو به صورت هر ۶ ماه خواهند داست.

تاریخچه شاک ویو

همه ما با موج انفجار اشنایی داریم.

در انفجارها امواج صوتی تولید می شوند و در صورتی که سرعت این امواج از سرعت صوت بیشتر باشد ایجاد انرژی می کند.

این انرژی چنان قدرت دارد که قادر است به درون بافت های بدن نفوذ کرده و آن را از بین ببرد.

دانشمندان از این خصوصیت امواج استفاده کردند تا در صنایع و پزشکی استفاده کنند.

در حال حاضر بسیاری از صنایع از قدرت تخریب این امواج استفاده می کنند.

شاک ویو در حقیقت یک انفجار الکتریکی کنترل شده برای هدایت انرژی امواج به داخل بدن است.

در سال ۱۹۸۰ اولین دستگاه سنگ شکن با این تکنولوژی به بازار آمد.

تا قبل از آن تنها راه درمان سنگ های کلیوی انجام جراحی بود.

به عبارت دیگر تنها راه درمان سنگ های کلیوی استفاده از چاقوی جراحی و انجام یک جراحی وسیع و دراوردن سنگ بود.

می توان تصور کرد که بیماران با کلیه های سنگ ساز و غیر قابل دفع به چه دردسری می افتادند.

تکنولوژی شاک ویو به راحتی به درون بافت نفوذ کرده و سنگ را از درون متلاشی می کند.

مکانیزم شاک ویو چیست؟

در اثر تماس قطب مثبت و منفی جرقه انفجاری حاصل می شود که باعث ایجاد امواج حاصل از حرکت الکترون ها می شود.

تخلیه انرژی در عرض یک میلیونیوم ثانیه انجام شده و باعث تولید امواج می شود.

انرزی حاصل از این امواج ایجاد ناپایداری در مولکول ها می کنند.

شدت انفجار و انرژی حاصل از آن عامل تعیین کننده برای میزان نفوذ به درون بافت ها است.

برای انتقال انرژی به درون استخوان میزان انرژی بیشتری از انتفال انرژی به درون بافت آلت تناسلی مرد وجود دارد.

در درون بافت این انرزی در ابتدا یک فشار مثبت ودر پشت آن یک فشار منفی ایجاد می کند.

این تفاوت فشار اثر کششی بر روی سلول ها دارد.

فشار کششی ( Tensile Pressure ) اثر بسیار مخربی بر روی بافت ها دارد.

لذا شاک ویوی که این اثر کششی در آن کمتر باشد برای درمان ایده ال است.

با توجه به بافت هدف انواع دستگاه های شاک ویو به بازار عرضه شده است که در بحث کاربرد های شاک ویو به آن خواهیم پرداخت.

موارد کاربرد شاک ویو کدام است؟

• قدیمی ترین رشته ی پزشکی که از شاک ویو استفاده کرده است ارولوژی است.
• استفاده از شاک ویو در درمان سنگ های کلیه و مجاری ادراری به طور روزمره اتفاق می افتد.
• در رشته ارتوپدی و بیماریهای استخوان و عضله نیز استفاده از دستگاه شاک ویو درمانی جدید است.
• در اختلالات درد نیز دستگاه های شاک ویو کاربرد دارند. درد های تاندون و اطراف مفاصل.
• در کلینیک های پوست برای از بین بردن سلولیت، محل زخم، بهبود سوختگی کاربرد دارد.
• از موارد مصرف شاک ویو در بیماران دیابتی برای بهبود زخم در محل دست یا پاهاست.
• در سکس تراپی علاوه بر تقویت نعوظ با شاک ویو، بیمارى پیرونى و درد هاى لگنى مزمن نیز توسط این دستگاه قابل درمان است.

شاک‌ویوتراپی برای درمان اختلال نعوظ

در طی این روش، ارسال امواج پالسی به آلت تناسلی سبب آزاد شدن فاکتورهای رشد و ایجاد عروق خونی جدید می‌شود.

جریان خون مناسب برای ایجاد نعوظ طبیعی ضروری است.

این درمان دارای قابلیت فعال کردن سلول‌های بنیادی در آلت تناسلی است، این ویژگی همچنین به بهبود عملکرد نعوظ و افزایش رشد بافت‌های آلت تناسلی منجر می‌شود. به عبارت دیگر شاکویو درمانی می‌تواند سایز آلت تناسلی را نیز افزایش دهد! همانند سایر درمان‌های پزشکی، نتایج شاک‌ویوتراپی برای هر فرد متفاوت خواهد بود. اما بسیاری از مردان تنها با یک جلسه درمان نتایج قابل توجهی را کسب می‌کنند. بسته به سن شما، سوابق پزشکی و میزان افزایش سایز مورد نظر شما ممکن است برای به حداکثر رساندن اثربخشی شاک ویوتراپی، این درمان همراه با دیگر درمان‌های بهبود عملکرد جنسی انجام گیرد.

به خاطر داشته باشید شاک‌ویوتراپی برخلاف مکمل‌ها، داروهای “افزایش دهنده سایز” و دیگر درمان‌های تهاجمی‌تر برای بزرگ کردن آلت تناسلی و یا افزایش عملکرد جنسی، دارای مزایای زیر است:

• شاک ویوتراپی یک روش غیر تهاجمی و بدون درد است که در طول یک سری از مراجعات کوتاه در بیمارستان انجام می‌شود و نیازی به آرام بخش یا بیهوشی ندارد.
• بدون نیاز به دارو و عمل جراحی انجام می‌شود.
• کاملاً غیرتهاجمی است و عوارض جانبی شناخته شده ندارد و یا عوارض جانبی آن اندک است.
• یک روش ساده و سرپایی در مطب است.
• نتایج دراز مدت (بدون دوره بهبودی و یا بهبودی کوتاه) دارد.

تحقیقات علمی در باره اثر گذاری درمان تقویت نعوظ با شاک ویو چه می گویند .

یک مطالعه گسترده در سال گذشته در امریکا بر روی ۶۵٠ مرد انجام شد.

این تحقیقات نشان داد که تقویت نعوظ با شاک ویو کاملا موثر است.

این مطالعه ثابت کرد که استفاده از شاک ویو برای درمان اختلالات نعوظ با بهبود چشمگیرمشکل نعوظ مردان همراه بوده است.

انجمن ارولوژی امریکا در آخرین شماره خود این روش درمانى را انقلابی در درمان اختلالات نعوظ دانسته است.

در حال حاضر تمامی تحقیقات علمی بر تاثیر چشمگیر شاک ویو بر اختلال نعوظ تاکید دارند.

میزان بالای موفقیت شاک ویو درمانی باعث شده تا به عنوان خط اول درمان در اختلالات نعوظ قرارگیرد.

در صورتیکه بیمار به درستی انتخاب شود میزان بهبود عملکرد نعوظ بسیار بالاست.

در شاک ویو تراپی نکته ای که اغلب مورد غفلت قرار می گیرد علت بوجود اورنده اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی است.

با توجه به اینکه علل مختلفی باعث ناتوانی جنسی Erectile Dysfunction در مردان می شود لذا ریشه یابی بیماری بسیار مهم است.

به عنوان مثال در بسیاری از بیماران با ناتوانی جنسی موقعیتی Situational ED انجام شاک ویو تراپی بیهوده بوده و موجب اتلاف وقت و هزینه است.

با افزایش سن رگ های بدن به علت تجمع چربی یا از دست دادن خاصیت ارتجاعی رگ های بدن کیفیت خود را از دست می دهند.

افت کیفیت رگ ها در بدن منجر به کاهش خونرسانی می شود.

عدم خونرسانی در قلب سکته قلبی،در مغز سکته مغزی ودر سایر اندام ها منجر به نقص عملکرد می شود.

اختلال در جریان خون در آلت مردانه باعث عدم خونرسانى می شود.

که نهایتا منجر به عدم نعوظ مى گردد و امکان دخول آلت به درون واژن زن امکان پذیر نخواهد بود.

این اختلال در خونرسانی به علل مختلف اتفاق می افتد که در بخش اختلال نعوظ می توانید مطالعه کنید.

تمام هدف استفاده از شاک ویو در اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی تصحیح خونرسانی در آلت و تسهیل روند گردش خون در دستگاه تناسلی مرد است.

هنگامیکه از شاک ویو استفاده می شود، انرژی حاصل از امواج از شاک ویو باعث ایجاد ناپایداری در سلول می شود و این ناپایداری باعث مهاجرت سلول هاى بنیادی به محل مى شود.

سلول های بنیادی مجددا شبکه هاى مویرگى که در آلت از بین رفته اند را بازسازی می کنند.

بعد از مدتی این شبکه مویرگی شروع به خونرسانی به بافت آلت می کند.

در طی چند هفته هرچه خونرسانی بهتر اتفاق بیافتد، نسوج شروع به ترمیم خود مى نماید.

افزایش خونرسانی به آلت تناسلی منجر به تقویت نعوظ در مردان می شود.

بسیاری از بیماران که سالها نعوظی را تجربه نکرده اند بعد از چند جلسه شاک ویو تراپی نعوظ خواهند داشت.

به طور کلی باید گفت اکثر کسانیکه مشکل نعوظ دارند بعد ازشاک ویو درمانی از نعوظ خود راضی خواهند بود.

همچنین بیماران برای اینکه کیفیت نعوظ افت نکند باید هر ۲ تا ۳ سال تحت شاک ویو درمانی قرار بگیرند.

بیشتر بیماران با اختلال نعوظ پس از شاک ویو درمانی در تمام زمینه های عملکرد جنسی خود احساس بهتری دارند .

این افراد در احساس تمایل و علاقه به فعالیت جنسی ، ارگاسم قوی تر، تحریک پذیری جنسی به مراتب عملکرد بهتری خواهند داشت.

میزان اثر گذاری شاک ویو در تقویت نعوظ

بیماران با اختلال نعوظ به ۳ دسته تقسیم می شوند.

• به گروه اول پس از مصاحبه اولیه و بررسی نتایج اعلام خواهد شد که قطعا شاک ویو درمانی در اختلال نعوظشان موثر نخواهد بود و باید با درمانهای دیگر اختلال نعوظ را درمان کرد.
• گروه دوم درمان قطعی با اختلال نعوظ برایشان امکان پذیر است و باید طبق پروتکل درمانی اقدام به شاک ویو تراپی شوند.
• گروه سوم در ابتدا چند جلسه درمان تقویت نعوظ با شاک ویو می گیرند و بر اساس نتایج برای ادامه یا قطع درمان تصمیم گیری خواهد شد.

یک جلسه درمانی تقویت نعوظ با شاک ویو چگونه است ؟

دستگاه شاک ویو از دو بخش تشکیل شده است : بدنه – پروب

بدنه یک منبع تغذیه و مسئول تولید امواج است و پروب وسیله ایست مانند یک لامپ که بر روی آلت قرار می گیرد و امواج را به درون بافت آلت می فرستد.

تمام هدف از جلسات درمانی تقویت نعوظ با شاک ویو ارسال امواج به آلت تناسلی به منظور بهبود عملکرد رگ های دستگاه تناسلی است.

در جلسات بیمار به حالت خوابیده قرار می گیرد و اپراتور به وسیله پروب به مدت ۱۵-۲۰ دقیقه از تمام زوایا امواج را هدایت میکند.

بهبود قابل توجه در عملکرد نعوظ آلت تناسلی در ظرف مدت دو هفته پس از شروع درمان قابل مشاهده است.

شاک ویوتراپی درمانی بدون درد است و در پنج محل مختلف در شفت (بخش استوانه‌ای شکل) آلت تناسلی و عضله متصل به لگن انجام می‌شود.

در ابتدا درمان دو بار در هفته به مدت سه هفته انجام می‌شود و پس از آن سه هفته به بیمار استراحت داده می‌شود و در صورت لزوم، درمان بعدی ادامه می‌یابد.

شاک ویوتراپی به صورت سرپایی انجام می‌گردد. قبل از هر گونه درمان، یک مشاوره اولیه با پزشک انجام خواهد شد.

در طول جلسه شاک ویو تراپی بیمار هیچ گونه درد یا سوزشی نخواهد داشت .

پروتکل های مختلفی در تقویت نعوظ با شاک ویو وجود دارد که بسته به علت بیماری یک کدام از آنها انتخاب می شود.

لذا بسته به تشخیص پزشک تعداد جلسات متغیر خواهد بود.

ولی عموما هر هفته یک یا دو جلسه و کل جلسات بین ۶-۱۲ بار خواهد بود.

طیف وسیعی از بیماری ها با اختلال نعوظ همراه است لذا با توجه به علت اختلال نعوظ امکان دارد بعد از هر جلسه توسط پزشک ویزیت شوید.

شاک‌ ویو تراپی جدیدترین شیوه‌ی درمانی جهت درمان بیماران دارای اختلالات نعوظ است و البته یکی از تعداد گزینه‌های درمانی محدودی که می‌تواند نعوظ طبیعی فرد را تقویت‌کرده و مکانیسم آن را جوان‌ کند.

علاوه بر این، استفاده از شاک‌ویو تراپی مزایای زیر را نیز به دنبال‌دارد:

• شاک‌ ویو‌ تراپی یک روش درمانی غیرتهاجمی است که در مدت زمان بسیار کوتاهی (حدودا ۲۰ دقیقه در مطب) انجام‌ می‌شود.
• نیازی به دارو ندارد.
• نسبت به سایر روشهای درمانی دارای عوارض جانبی کمتری است.
• مزایای کلینیکی قابل‌توجهی دارد که غالبا ظرف ۶ الی ۸ هفته بعد از درمان ظاهر می‌شوند.
• نتایج حاصل از شاک‌ ویو تراپی تا به امروز بسیار امیدوارکننده‌ بوده و ظاهرا می‌توان به کمک‌ این روش درمانی دیدگاه مدیریت اختلال نعوظ را به‌طور کامل تغییرداد.

طول مدت درمان تقویت نعوظ با شاک ویو

تعدادجلسات تفویت نعوظ به وسیله شاک ویو بین شش تا دوازده جلسه متغیر است.

این تعداد جلسات بسته به وضعیت بیمار و نحوه پاسخ به درمان است.

در ابتدا جلسات هر هفته دو بار و سپس هر هفته یک بار است.

پس از چند جلسه درمان با شاک ویو بیمار به مرور نعوظ خود را به دست مى اورد.

در طول روند شاک ویو درمانی بیمار به مرور احساس می کند که سفتی آلت بهتر شده است .

نکته جالب این است که بیمار احساس بهتری به فعالیت جنسی خواهد داشت.

اکثر بیماران میل جنسی بیشتری را بعد از شاک ویو درمانی گزارش می کنند.

بهتر است بیماران در طول درمان تمرکز زیادی به بهبودی خود نکنند و ذهن خود را درگیر ننمایند.

اشتغال ذهنی دائم به بهبودی سریع و تست مداوم قوام آلت اغلب یاعث تشویش و اضطراب می شود.وجود هر نوع نگرانی شدیدا باعث سرکوب میل جنسی و افت کیفیت نعوظ می شود .

در طول درمان به بیماران تمرین هایی برای ایجاد حس هماهنگی مابین اعصاب و آلت تناسلی داده خواهد شد تا بیمار کیفیت نعوظ بهتری را تجربه نماید.

چه کسانی‌ می‌توانند از شاک‌ ویو تراپی استفاده‌ کنند؟

از لحاظ تئوری، شاک‌ ویو تراپی می‌تواند به همه بیماران مبتلا به اختلالات نعوظ کمک‌ کند و حتی نعوظ را در مردان بدون مشکل تقویت می‌کند و یا از بروز اختلال نعوظ جلوگیری می‌کند.

با این حال، با توجه به این که این روش درمانی جدید است اما شواهد علمی کماکان در حال جمع‌آوری اطلاعات بوده و استفاده از این روش تنها برای کسانی توصیه می‌شود که واقعا از اختلال نعوظ رنج می‌برند.

همواره توصیه می‌شود که قبلا از اینکه فرد بیمار از شاک‌ ویو تراپی استفاده کند حتما ابتدا تحت ارزیابی تشخیص کامل قبل از درمان قرار بگیرد تا از مناسب‌ بودن این روش برای درمان مشکل نعوظ وی اطمینان‌ حاصل شود و پروتکل درمانی مطلوب برای آن تعیین شود.

شیوه‌ی عملکرد شاک‌ ویو تراپی به چه صورت است؟

در شاک‌ ویو تراپی، امواج انرژی با شدت بالا اما کوتاه که سریعتر از سرعت صداها در بافت های بدن حرکت می‌کنند.

درمان شاک‌ ویو باعث بروز واکنش التهابی در بافت تحت‌درمان از طریق شاک‌ویو تراپی می‌شود.

بدن از طریق افزایش گردش خون و متابولیسم در ناحیه تحت‌تاثیر واکنش‌ نشان می‌دهد و از این طریق باعث سرعت بخشیدن به روند بهبود بدن می‌شود.

در موارد خاص اختلال نعوظ، شاک‌ویو تراپی از طریق دو مکانیسم زیر باعث تقویت نعوظ فرد می‌شود:

شاک‌ ویو تراپی آنژیوژنژ را تقویت می‌کند
شاک‌ ویو تراپی آنژیوژنژ (رشد عروق خونی جدید) در آلت تناسلی مرد را تقویت می‌کند. به عبارتی دیگر جریان خون در آلت تناسلی افزایش یافته و لذا فرد به نعوظ قوی‌تری دست می‌یابد.

شاک ‌ویو تراپی باعث جوانسازی عضله صاف آلت تناسلی می‌شود
اکثر بیمارانی که از اختلال نعوظ رنج می‌برند، عضله صاف موجود در رگهای آلت‌ تناسلی آنها آسیب‌دیده است بنابراین عملکرد مکانیسم به اصطلاح انسداد ورید را مسدود می‌کند.

ثابت‌می‌شود که شاک‌ویو درمانی بدن باعث ترمیم عضله صاف موجود در آلت تناسلی می‌شود و بنابراین عملکرد مکانیسم انسداد ورید را بهبود می‌بخشد.

آیا شما یک متقاضی مناسب برای شاک ویو تراپی محسوب می‌شوید؟

از لحاظ تئوری، شاک ویو تراپی می‌تواند به همه بیماران مبتلا به اختلال نعوظ کمک کند و حتی موجب بهبود نعوظ در افرادی که مشکلی ندارند و یا به منظور جلوگیری از اختلال نعوظ انجام گردد.

با این حال، با توجه به این که شاک ویو تراپی یک روش درمانی جدید است، شواهد علمی هنوز هم در حال جمع آوری هستند و ما تنها درمان را برای بیمارانی توصیه می‌کنیم که در واقع از اختلال نعوظ رنج می‌برند.

بیمارانی که به تزریق داخل اینترا کاورنوزال پاسخ نمی‌دهند، متقاضیان خوبی برای شاک ویو تراپی نیستند، زیرا به طور کلی این بدان معنی است که مکانیسم نعوظ این بیماران به طور قابل توجهی آسیب دیده است و بعید است که به این نوع از شیوه درمان نیز پاسخ دهند.

ارزیابی تشخیصی کامل قبل از درمان همیشه قبل از اینکه بیمار با این روش درمان را شروع کند، توصیه می‌شود تا از مناسب بودن شاک ویو تراپی اطمینان حاصل گردد و نیز پروتکل بهینه درمان تعیین شود.

مزایای مورد انتظار چیست؟

یک مجموعه رو به رشد از شواهد علمی وجود دارد که نشان می‌دهند شاک ویوتراپی می‌تواند به شیوه‌های زیر به درمان اختلال نعوظ کمک کند:

بیماران مبتلا به اختلال نعوظ خفیف تا متوسط که به خوبی به مهارکننده‌های PDE-5 پاسخ می‌دهند ممکن است نعوظ طبیعی آن‌ها باز گردد و دیگر نیازی به استفاده از این داروها نخواهند داشتد یا وابستگی آن‌ها به دارو کاهشمی‌یابد.

بیماران مبتلا به اختلال نعوظ متوسط تا شدید که به داروهای PDE-5 پاسخ نمی‌دهند و به تزریق یا سایر روش‌های موضعی وابسته هستند، ممکن است پس از شاک ویو تراپی پاسخ بهتری نسبت به داروهای PDE-5 داشته باشند.

در بیشتر موارد شاک ویو تراپی نتایج حاصل از هر روش درمانی دیگر را بهبود می‌بخشد.

در طول جلسه درمانی خود چه انتظاراتی باید داشته باشید؟

هر جلسه درمان حدود ۲۰ دقیقه طول می‌کشد. هنگامی که شما به کلینیک می‌رسید یک پرستار شما را به اتاقی که دستگاه شوک الکتریکی در آن است، می‌برد و شما پس از درآوردن لباس‌های خود روی تخت دراز خواهید کشید.

سپس پزشک با استفاده از یک پروب مخصوص درمان را در قسمت‌های مختلف آلت تناسلی و پرینئوم بیمار اعمال خواهد کرد.

اکثر بیماران ناراحتی یا درد بسیارکمی در طول درمان دارند.

چنان چه احساس ناراحتی می‌کنید، به پزشک اطلاع دهید تا شدت موج به طور مناسب برای شما تنظیم گردد.

بهترین پروتکل درمانی برای شاک ویو تراپی چیست؟

پروتکل‌های درمانی برای شاک ویو تراپی همچنان در دست تحقیق هستند.

تعدادی از پروتکل‌های درمانی پیشنهاد شده‌اند، برخی از آنها تنها ۴ جلسه و برخی دیگر به مدت ۱۲ جلسه انجام می‌شوند.

متاسفانه، آزمایشات بالینی که در خصوص این پروتکل‌ها انجام می‌شوند، در موارد مختلفی (انرژی شوک‌های اعمال شده، تعداد شوک‌ها، تعداد جلسات، مدت درمان و زمان بین جلسات و تکنولوژی دستگاه‌های شوک موج) کاملاً متفاوت هستند.

با توجه به تعداد پالس‌ها، محدوده باید بین ۳۰۰۰ تا ۵۰۰۰ امواج شوک در هر جلسه باشد و شواهدی وجود دارند که نشان می‌دهند اعمال شوک‌های بیشتر موجب بهبود بهتری نیز خواهند شد.

همچنین به نظر می‌رسد بهتر است درمان در نقاط مختلفی برای دستیابی به زمینه عروق خونی بیشتر برای مکانسیم نعوظ اعمال گردد.

چشم‌انداز بیماری اختلال نعوظ

توجه به این نکته مهم است که اختلال نعوظ یک بیماری شایع‌ بوده و ممکن است در هر سنی در بین مردان اتفاق‌بیفتد.

هرچند که این بیماری تجربه‌ای بسیار ناخوشایند است اما به کمک روشهای درمانی موثر و موجود می‌توان آن را درمان کرد.

از علائم هشداردهنده‌ی مربوط به بازگشت این بیماری مطلع باشید و در صورتی که به تعداد دفعاتی زیادی دچار این مشکل‌ می‌شوید حتما به پزشک مراجعه کنید.

پزشک می‌تواند در خصوص تمام گزینه‌های درمانی مربوط به این بیماری با شما صحبت کند.

سوالات متداول

۱_ آیا می‌توان بطور منظم درمان را تکرارکرد؟

از آنجایی که روشهای درمانی تاثیر روانی بر روی مکانیسم نعوظ دارند لذا تکرار درمان بعد از یک دوره‌ی خاص امری منطقی بنظر می‌رسد؛ اما در مورد اینکه آیا تکرار درمان به اثر اشباعی می‌رسد یا نه بدون پاسخ‌ است و در این زمینه نیاز به تحقیقاتی بیشتری است.

۲_ آیا نتیجه‌ی درمان نعوظ مردان با شاک‌ ویو تراپی دائمی است؟

اثرات بیولوژیکی شاک‌ ویو تراپی دائمی است و بر اساس یک سطح علمی پایه‌گذاری شده است اما با این حال، اختلال نعوظ بستگی به سبک زندگی بیماران دارد و معمولا نشانه‌ای از مسائل مربوط به سلامت فرد است که به بیماری اختلال نعوظ منجر می‌شود. از آنجا که معمولا اختلال نعوظ در بیماران مبتلا به اختلالات همراهی بدتر‌ می‌شود لذا در صورتی که بیماری عامل بروز این مشکل مورد توجه قرارنگیرد، ممکن‌است بهبود بعد از درمان به مرور زمان معکوس شود.

۳_ آیا شاک‌ ویو تراپی با درد همراه است؟

گاهی‌اوقات این روش درمانی با اندکی درد همراه است اما اکثر افراد می‌توانند این درد کوتاه مدت را بدون مصرف هیچگونه مسکنی تحمل‌ کنند. چنانچه که فرد در طول درمان احساس درد کند، می‌تواند این موضوع را با پزشک درمیان بگذارد زیرا پزشک‌ می‌تواند از طریق ایجاد برخی تعدیلات میزان درد را کاهش دهد. البته لازم به ذکر است که داشتن مقداری درد در طول درمان نشان از اثربخشی شاک‌ ویو تراپی دارد.

۴_ آیا بعد از اتمام شاک‌ ویو تراپی فرد احساس درد می‌کند؟

معمولا بیماران بعد از اتمام شاک‌ویو تراپی سطح خفیفی از درد را تجربه‌ می‌کنند و یا حتی ممکن است که بلافاصله بعد از اتمام درمان هیچگونه دردی نداشته باشند اما عموما در طی چند ساعت اولیه بعد از شاک‌ ویو تراپی بروز درد خفیف یا غیرمتمرکز شایع است. این درد خفیف می‌تواند تا یک یا چند روز ادامه داشته باشد.

۵_ در صورت‌داشتن درد بعد از اتمام شاک‌ ویو تراپی چه باید کرد؟

شاک‌ ویو تراپی باعث بروز واکنش التهابی در بافت درمان‌شده می‌شود. در صورت لزوم، فرد بیمار می‌تواند از مسکن‌های بدون نسخه استفاده کند. بیاد داشته باشید که از داروهای ضدالتهابی یا یخ در ناحیه‌ی درمان شده استفاده نکنید چراکه یخ و این داروها باعث بروز اختلالاتی در توانایی خودبهبودی بدن می‌شوند. هر زمان که لازم بود با پزشک خود مشورت کنید.
بعد از هر جلسه درمان میزان پیشرفت درمان اندازه گیری می شود.

۶_ اگر نتایجی از شاک ویو تراپی حاصل نشود، چه اقداماتی باید انجام داد؟

معمولاً پاسخ به شاک ویو تراپی خوب است اما ممکن است چند ماه طول بکشد تا حداکثر اثر حاصل شود. اگر بعد از ۳ تا ۴ ماه بیمار هنوز پیشرفت قابل توجهی نداشته باشد، باید سایر گزینه‌های درمانی را در نظر گرفت.

۷_ هزینه درمان تقویت نعوظ با شاک ویو

با توجه به هزینه بالای دستگاه های شاک ویو اختصاصی اختلال نعوظ و مواد مصرفی آن و هزینه بالای نگهداری از این دستگاه ها ، درمان شاک ویو هم برای کلینیک و هم برای بیمار هزینه بر است.
تعداد جلسات و مدت زمان درمان از جمله مواردی است که بر هزینه درمان تاثیر خواهد گذاشت.
از جمله مواردی که هزینه زیادی بر بیمار تحمیل می کند عدم پوشش بیمه ای برای درمان های سکس تراپی در ایران است. با توجه به اینکه فعالیت جنسی به طور مستقیم بر کیفیت زندگی، نشاط خانواده و ایجاد صمیمیت عاطفی تاثیر دارد، در اغلب کشورهای غربی این نوع درمان ها تحت پوشش کامل بیمه هستند.
هزینه درمان شاک ویو اختلال نعوظ در کشور های غربی ۳۰۰۰ تا ۵۰۰۰ دلار است.

موارد ممنوعیت استفاده از شاک ویو

در مواردی از بیماران اختلالات رابطه ای، مشکلات عاطفی باعث ایجاد اختلال نعوظ می شود.

در این بیماران با توجه به اینکه اختلالی در بافت آلت تناسلی وجود ندارد و عروق خونی کاملا سالم است انجام درمان تقویت نعوظ با شاک ویو ضرورتی ندارد.

موارد ممنوعیت قطعی پزشکی برای انجام درمان تقویت نعوظ با شاک ویو عبارتند از :

• اگر بیمار اختلالات انعقادی خون داشته باشد.
• افرادیکه که در بند آمدن خون در هنگام خونریزی مشکل دارند، مانند افراد هموفیلی نیاید شاک ویو درمانی صورت گیرد.
• افرادی که داروهای ضد انعقاد مصرف می کنند.بیمارانیکه وارفارین و هپارین مصرف می کنند نباید مورد درمان تقویت نعوظ با شاک ویو قرار گیرند.
• کسانیکه داروهای استرویید مصرف می کنند.
• افرادیکه بیماری قلبی دارند و از پیس میکر قلب Pace Maker استفاده می کنند.
• بیمارانیکه باطری قلب دارند نباید مورد شاک ویو قرار گیرند.
• در صورتیکه توده های خوش خیم یا بدخیم در محل آلت یا اطراف آن وجود داشته باشد.
• اگر در ناحیه تناسلی زخم یا عفونت وجود داشته باشد تا زمان بهبودی کامل شاک ویو ممنوع است.
• برای افراد زیر ۱۸ سال انجام شاک ویو ممنوع است.

معایب شاک ویو تراپی

برخی از معایب درمان اختلال نعوظ با شاک ویو عبارتند از:

شاک ویوتراپی برای بیمارانی که به سرطان مبتلا هستند روش مناسبی محسوب نمی‌شود.

مهم است که علل دیگری به غیر از مشکلات عروقی (اغلب مرتبط با اختلالات نعوظ روانی) را مورد بررسی قرار دهید.

جهت مشاوره و نیز تعیین گزینه‌های درمان باید به پزشک مراجعه نمایید.

انجام درمان اختلال نعوظ با شاک ویو ممکن است همراه با قرمزی پوست یا هماتوم همراه باشد.

این واکنش‌ها با افزایش میزان جریان خون در پوست روی آلت تناسلی مرتبط است و معمولاً این علائم ۱ تا ۳ روز پس از درمان، از بین می‌روند.

تقویت نعوظ با شاک ویو در بیماران دیابتی

درمان شاک ویو در بیمان دیابتی که بافت آلت به طور کامل تخریب شده باشد کمتر از سایرین جواب می دهد.

ولی با این وجود در این بیماران هنوز بهترین راه حل درمانی برای اختلال نعوظ شاک ویو است.

در بیماران دیابتی با توجه باینکه تخریب پیشرونده رگ های آلت تناسلی وجود دارد لذا درمان تقویت نعوظ با شاک ویو باید در این بیماران زود تر شروع شود و تعداد جلسات بیشتری ادامه یابد.

بررسی ها نشان می دهد اغلب بیماران دیابتیک بعد از شاک ویو نعوظ پایدار حداقل به مدت یکسال خواهند داشت.

در بیماران با قند خون بالا جلسات شاک ویو به مدت هر ۶ ماه باید تکرار شود.

در مواجه با بیماران دیابتیک بهترین توصیه برای پیشگیری از اختلال نعوظ کنترل قند و ورزش است .

پژوهش و تحقیقات راجع به تاثیر شاک ویوتراپی بر درمان اختلال نعوظ

۱_ مطالعات دانشگاه تسالونیکی
مقایسه درمان دارویی و شاک ویو در اختلال نعوظ
دانشمندان در مرکز بهداشت جنسی و باروری در دانشگاه ارسطو تسالونیکی ۴۶ بیمار مبتلا برای درمان مشکل قوام آلت انتخاب و درمان با شاک ویو و دارو را طی یک سال بررسی کردند. از شرکت کنندگان، ۳۰ نفر توسط شاک ویو تحت درمان قرار گرفتند، در حالی که ۱۶ نفر باقی مانده از دارو استفاده کردند. شاک ویو تاثیر قابل توجهی بر درمان مشکل قوام آلت تا ۱۲ ماه در مقایسه با افرادی که از دارو استفاده کرده بودند، داشت. نتایج نشان داد که ۷/۵۶ درصد از مردان در یک ماه، ۳/۶۳ درصد از آن ها در شش ماه و ۷۵ درصد در ۱۲ ماه توسط شاک ویو بهبود یافتند.
بهره مندی از چنین روش هایی برای درمان مشکل قوام آلت مردان بهترین اثربخشی را طی یکسال از خود بروز داده است و بیمارانی که از شاک ویو استفاده کرده بودند نسبت به افرادی که تحت مصرف بوده اند، نتایج بسیار بهتری را دریافت کردند.

۲_ مدت زمان اثربخشی “شاک ویو اختلال نعوظ
محققان در مطالعه ای مدت زمان اثربخشی “شاک ویو اختلال نعوظ “را تا دو سال بعد از اینکه افراد نتیجه مثبتی را از این روند دریافت کردند، مورد مطالعه و بررسی قرار دادند.
در این مطالعه شاخص فعالیت جنسی افرادی که از نتایح شاک ویو درمانی رضایت داشتند مورد بررسی قرار گرفت.شاخص عملکرد جنسی افراد در در طول ۶، ۱۲، ۱۸ و ۲۴ ماه مورد ارزیابی قرار گرفت. اگر شاخص عملکرد جنسی تغییری نداشت یا بهتر شد به عنوان موفقیت شاک ویو درمانی ثبت گردید. اگر کاهش در شاخص عملکرد جنسی وجود داشت به عنوان شکست در شاک ویو درمانی ثبت گردید.

۳_ نتایج میزان اثربخشی شاک ویو درمانی جهت رفع اختلال نعوظ
۱۵۶ بیمار در این برنامه تحقیقی شاک ویو درمانی شرکت کردند. شدت اختلال نعوظ در بیماران قبل از درمان متفاوت بود. شاک ویو در ۱ ماه درمان، در ۹۹ بیمار (۶۳٫۵ درصد) موفق بود. طی پیگیری های به عمل آمده، کاهش اثر درمان در درازمدت ایجاد شد. و پس از مدتی بیمار اختلال نعوظ گرارش نمود.اثر مثبت پس از ۲ سال تنها در ۵۳ مورد از ۹۹ بیمار (۵۳٫۵ درصد) که در ابتدا موفق در انجام آن بودند، حفظ شد. بیماران مبتلا به اختلال عملکرد شدید نعوظ، نسبت به افرادی که نارسایی نعوظ در آن ها شدید نبود تمایل بیشتری برای از دست دادن اثرات مثبت شاک ویو درمانی داشتند.
تحقیقات علمی در طول پیگیری ۲ ساله ثابت کرد که اثر درمان موج ضربه ای با شدت پایین (شاک ویو) در تمام بیماران مبتلا به دیابت که در ابتدا اختلال نعوظ شدید داشتند به طور محسوسی کاهش یافت. از سوی دیگر، در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد نعوظ با درجه متوسط و بدون دیابت، اثر مثبت درمان موج ضربه ای با شدت پایین (شاک ویو) حفظ نتایج مثبت این درمان تا ۷۶ درصد مشاهده شد.
به عنوان یک نتیجه گیری کلی می توان بیان کرد که شاک ویو درمانی در طی یک دوره دوساله موثر است و اثر درمان پس از ۲ سال کم می شود. بیماران مجددا باید یک دوره شاک ویو درمانی دریافت کنند.

۴_ مطالعات انجام شده در مرکز پزشکی رامبام
تاثیر درمان اختلال نعوظ با شاک ویو در طی دو سال
بر اساس نتایج مطالعات منتشر شده در ماه ژوئیه مجله اورولوژی، درمان موج ضربه ای با شدت کم یا شاک ویو برای درمان کوتاه مدت اختلال نعوظ بسیار موثر است، به ویژه در افرادی که با مشکل نعوظ شدید اولیه روبرو هستند. در نهایت اثر درمان مشکل قوام آلت توسط شاک ویو پس از دو سال به مرور کاهش می یابد.
دکتر کیتری و همکارانش از مرکز پزشکی رامتگان، دو سال پس از مشاهده اولین نتایج موفقیت آمیز ۱۵۶ بیمار که به اختلال نعوظ مبتلا بودند، اثربخشی طولانی مدت درمان درمان مشکل قوام آلت با شاک ویو را مورد بررسی قرار دادند.
این امواج صوتی با شدت پایین اثر خود را اینگونه نشان داده است که جریان خون به قلب بیشتر شده و رشد رگ های خونی افزایش یافته است. به همین علت، محققان معتقدند که شاک ویو می تواند به افزایش جریان خون به آلت تناسلی در بیماران مبتلا به اختلال نعوظ کمک کند.
این محققان دریافتند که در یک ماه، ۹۹ بیمار (۶۳٫۵ درصد) موفق به درمان مشکل قوام آلت شدند، اما طی این پیگیری در دو سال کاهش تدریجی اثربخشی درمان مشاهده شد. در واقع در دو سال، تنها ۵۳ درصد از بیماران که در ابتدا موفق شده بودند، تأثیر مثبت را مشاهده کردند و مشکل جنسی انها درمان شد.
تحقیقات بیانگر اینست که درمان موج ضربه ای با شدت کم در کوتاه مدت موثر است، اما اثر بخشی درمان پس از دو سال تنها در نیمی از بیماران حفظ می شود و نکته قابل توجه اینست که در بیماران مبتلا به اختلالات نعوظ خفیف تر، بیشتر احتمال دارد که اثر مثبت درمان حفظ شود. بنابراین توصیه می شود بیماران به فاصله ۱۵ ماه تحت درمان شاک ویو در جلسات کوتاه مدت قرار گیرند.

۵_ تحقیقات منتشر شده در مرکز نورواورولوژی دانشگاه حیفا
درمان شاک ویو جهت کمک به رفع اختلال نعوظ
در مطالعه ای ۲۹ مرد با میانگین سنی ۶۱ سال که دچار موارد شدید اختلال نعوظ بوده و به مصرف دارو پاسخ نداده بودند، به منظور ارزیابی عملکرد جنسی، مورد بررسی قرار گرفتند. هدف از این مطالعه تعیین اثربخشی شاک ویو (LI-ESWT) در بیماران مبتلا به اختلال نعوظ است که از نظر پاسخ به مهارکننده فسفودی استراز نوع ۵ (PDE5i) بسیار ضعیف عمل کرده اند.
جلسات درمانی مشکل فوام آلت در این پروتکل
میانگین امتیاز شرکت کنندگان قبل از شروع مطالعه ۸/۸ بود. سپس شرکت کنندگان در طی ۹ هفته ۱۲ جلسه تحت درمان با این روش قرار گرفتند. هر جلسه درمان شامل ۳۰۰ شوک در مدت حدود ۳ دقیقه بود که در پنج نقطه مختلف آلت تناسلی انجام شد. برنامه درمان ۹ هفته ای شاک ویو شامل دو جلسه در هفته برای سه هفته اول، سه هفته میانی بدون درمان و دو جلسه در هفته در سه هفته آخر بود.
نتایج حاصل از درمان بیماران مبتلا به مشکل قوام آلت با شاک ویو
دو ماه پس از اینکه درمان شاک ویو متوقف شد، از شرکت کنندگان دوباره خواسته شد که پرسشنامه را برای ارزیابی عملکرد مشکل جنسی خود تکمیل نمایند و نتایج افزایش ۱۰ امتیازی را به طور متوسط نشان داد و جالب اینکه هشت نفر از اعضا به عملکرد طبیعی جنسی دست یافتند.
در نهایت بهبودی معنی داری در همودینامیک آلت تناسلی پس از درمان تشخیص داده شد در حالیکه خوشبختانه هیچ مشکل جنسی و جسمی قابل توجهی گزارش نشد.
در نتیجه می توان اینگونه بیان کرد که درمان شاک ویو یک روش جدید است که دارای پتانسیل بالایی جهت درمان بیماران مبتلا به اختلال نعوظ می باشد.

شرکت های سازنده دستگاه تقویت نعوظ با شاک ویو

شرکت های متعددی در زمینه ساخت و ارائه خدمات دستگاه های شاک ویو فعالیت می کنند. شرکت های شناخته شده در زمینه تولید دستگاه تقویت نعوظ با شاک ویو به شرح زیر هستند:
ردیف کشور سازنده نام شرکت سازنده شاک ویو مدل دستگاه اختصاصی اختلال نعوظ

• آلمان DIREX Renova
• آلمان MTS Eurogold
• آمریکا MESISPEC ED 1000
• ایتالیا TOP Quality IPP Combi
• انگلستان BTL

این دستگاه های شاک ویو به طور اختصاصی برای درمان اختلال نعوظ طراحی شده و در مراکز تحقیقاتی مورد تایید قرار گرفته است.

قیمت دستگاه تقویت نعوظ با شاک ویو

قیمت دستگاه شاک ویو که کاربرد اختصاصی برای درمان اختلال نعوظ دارند به طور کلی حدود ۶۰ تا ۱۰۰ هزاردلار است.

این قیمت در کشور های مختلف براساس هزینه های گمرگی و مالیات متفاوت است.

 

کلمات مرتبط :

درمان اختلال نعوظ در مشهد – شاک ویو تراپی در مشهد – بهترین فیزیوتراپی مشهد – کلینیک فیزیوتراپی خوب در مشهد – درمان اختلال نعوظ با شاک ویو تراپی